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单项选择题

案例分析题

女性,54岁,因为躁狂抑郁症长期服用碳酸锂20年,3天前开始出现意识障碍查血钠143mmol/L,停服碳酸锂,1天前出现昏迷,血钠168mmol/L,锂2.2mEq/L,肌酐200umol/L,尿渗透压147mOsm/Kg,尿钠42mmol/L

有关该患者肌酐升高的原因,错误的是()

    A.尿崩症导致有效循环容量不足,肾缺血
    B.长期使用碳酸锂的肾毒性,导致肾小管萎缩和间质纤维化
    C.碳酸锂通常不引起肾功能损害,但长期使用容易导致肾性尿崩
    D.碳酸锂主要作用在集合管上的EnaC和水通道蛋白2,降低水钠重吸收

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