单项选择题
案例分析题
女性，54岁，因为躁狂抑郁症长期服用碳酸锂20年，3天前开始出现意识障碍查血钠143mmol/L，停服碳酸锂，1天前出现昏迷，血钠168mmol/L，锂2.2mEq/L，肌酐200umol/L，尿渗透压147mOsm/Kg，尿钠42mmol/L
对于该患者高钠血症和肾性尿崩不正确的是（）
A.噻嗪类利尿剂和阿米洛利可以用于治疗锂导致的肾性尿崩
B.应警惕该类患者往往习惯多尿，而不会提及，而在围手术期会出现高钠血症
C.补充足够的容量是纠正尿崩所导致的高钠血症的关键
D.肾性尿崩是肾性失钠少于肾性失水，应补充0.45%盐水
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单项选择题
有关该患者肌酐升高的原因，错误的是（）
A.尿崩症导致有效循环容量不足，肾缺血
B.长期使用碳酸锂的肾毒性，导致肾小管萎缩和间质纤维化
C.碳酸锂通常不引起肾功能损害，但长期使用容易导致肾性尿崩
D.碳酸锂主要作用在集合管上的EnaC和水通道蛋白2，降低水钠重吸收 -
单项选择题
哪些方法不能用于鉴别精神性多饮和尿崩症（）
A.限水实验
B.加压素实验
C.测定血液中加压素及其前体水平
D.检查尿渗透压 -
单项选择题
男性，23岁，近2周无明显诱因出现四肢乏力，后出现意识障碍，被送到急诊室，查血压50/30mmHg，纠正休克后查血钠171mmol/L，既往5年前曾行颅咽管瘤摘除术，术后行局部放疗，长期口服激素替代，近期自行停药。该患者高钠的原因应首先考虑（）
A.垂体前叶功能减低所导致的中枢性尿崩
B.休克所导致的急性肾小管坏死
C.医源性补钠过多
D.低血压导致肾小管功能障碍所致肾性尿崩
