单项选择题
患者男,67岁,患者以“呼吸困难3天”为主诉入院。身高172cm,体重74kg。患者3天前洗澡受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽、咳黄白色痰,痰黏不易咳出,无胸闷、胸痛,未治疗。今晨患者因呼吸困难加重于急诊就诊,查血常规:白细胞计数15.25×109/L,粒细胞计数12.19×109/L,血气分析(未吸氧):PH 7.44,PCO233mmHg,PO265mmHg。急诊收治入院。病来无发热,天气转凉后即出现咳嗽、咳黄白痰,夜间睡眠无憋醒,无头晕、头痛,12年前患脑梗后左侧肢体活动欠佳,无尿频、尿急、尿痛,大便干结,于家中口服“芦荟胶”,可每日排便一次,饮食睡眠可,近期体重无明显增减。查体::T 36.5℃P 98次/分R:20次/分BP:140/80mmHg,双肺听诊可闻及干鸣,右肺可闻及湿啰音,左侧肢体活动欠佳。肺CT平扫:双肺炎症,双肺间质性改变,双肺陈旧性病变,双肺胸膜增厚,双侧胸腔少量积液,心脏增大,主动脉及冠状动脉粥样硬化改变。血常规:白细胞:15.25×109/L,粒比:79.9%,淋巴细胞比率11.5%,血小板222×109/L,血红蛋白140g/L。ALT:103/L,AST:123/L。入院医嘱:药品剂量给药途径及频次生理盐水头孢呋辛钠100mL2.25g ivgtt,q12h阿奇霉素500mg po,qd氨溴索注射液30mg ivgtt,bid多索茶碱注射液200mg ivgtt,bid硝苯地平控释片30mg po,qd。
该患者评价抗菌药物疗效时,应进行的药学监护不包括以下哪项的内容()。
A.密切监测患者体温,咳嗽咳痰症状缓解
B.密切监测患者影像学炎症的吸收
C.密切监测患者白细胞、粒细胞、CRP等炎症相关指标变化
D.密切监测患者活动能力改善
相关考题
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单项选择题
患者初始治疗联用阿奇霉素的目的是()。
A.增加革兰氏阳性球菌的杀菌效果
B.抗生素后效应强,延长疗程
C.减少单用一种抗菌药物可能出现的耐药
D.覆盖社区获得性肺炎常见的非典型病原体 -
多项选择题
患者病情平稳,出院治疗,出院用药教育应向患者交代()。
A.患者应规律用药,不能自行停药或自行变更剂量。
B.抗结核药应顿服,疗效好于多次给药。
C.服药期间禁止饮酒,避免增加肝脏负担。
D.回家后应与家属隔离,避免传染。 -
单项选择题
患者用药15天后,病情未见好转,痰培养分支杆菌阳性,药敏试验提示:异烟肼、利福平、链霉素耐药,乙胺丁醇、阿米卡星、左氧氟沙星、丝裂霉素敏感。抗结核方案应如何调整()。
A.原方案保留乙胺丁醇、吡嗪酰胺,加服阿米卡星与左氧氟沙星。
B.原方案保留吡嗪酰胺,加服对氨基水杨酸与左氧氟沙星。
C.原方案保留利福平、异烟肼,加服对氨基水杨酸与左氧氟沙星。
D.原方案保留乙胺丁醇,加服丝裂霉素与左氧氟沙星。
