单项选择题
男性,35岁,半年前上腹部受钝挫伤。3个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐和上腹胀满,但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,张力高,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是()
A.囊肿外引流手术
B.囊肿内引流手术
C.继续观察
D.穿刺抽吸囊肿内容物
E.手术切除囊肿
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单项选择题
女性,48岁,腹痛5天,高热,上腹部可扪及压痛的肿块,B超示液性肿物,尿淀粉酶2548U/L。应考虑为()
A.肠间脓肿
B.胰腺囊肿并发感染
C.腹腔脓肿
D.肝脓肿
E.胆囊积脓 -
单项选择题
男,45岁,嗜酒,既往有“胃炎”病史,3天前饱食后突然上腹部剧痛,恶心、呕吐数次,不能平卧,曾用多种抗生素治疗。体检:血压90/60mmHg,脉率90次/分,腹胀,剑突下压痛、反跳痛。白细胞19×1O/L,中性粒细胞0.90,肝功能正常,血淀粉酶180U/dl(Somogyi法),血钙1.58mmol/L最可能是()
A.溃疡病穿孔
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性胃炎 -
单项选择题
男,46岁,酒宴饱餐后上腹疼痛、呕吐,吐后腹痛更剧,刀割样,肌注阿托品,痛未止,病后6小时送急诊。检查:痛苦貌,脉率124次/分,血压80/50mmHg,腹胀,全腹肌紧张,压痛反跳痛,以上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺得淡红色液体。血白细胞16.2×1O9/L,中性粒细胞0.90,血清淀粉酶500U/dl(Somogyi法),血钙1.60mmol/L。经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑()
A.急性出血坏死性胰腺炎
B.胆囊穿孔弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.溃疡病穿孔弥漫性腹膜炎
E.急性绞窄性肠梗阻
