多项选择题
案例分析题患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。
提示:心脏超声提示患者有肺动脉高压。提问:对于肺动脉高压叙述正确的是()
- A.海平面静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥30mmHg为显性肺动脉高压
B.运动时的肺动脉平均压(PAPm)>30mmHg为隐性肺动脉高压
C.根据发病原因是否明确分为原发性和继发性肺动脉高压
D.根据静息PAPm可将肺动脉高压分级轻度为36~45mmHg
E.肺动脉高压分级重度为>45mmHg
F.肺动脉高压形成是肺心病发生的重要病理基础
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多项选择题
提示:心电图显示为心房纤颤。提问:纠正心律失常药物可选择()
A.非洋地黄中毒可选择西地兰Ⅳ
B.β受体阻滞剂
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.利多卡因
F.美西律 -
多项选择题
提问:除氧疗外,需要下列哪些抢救治疗措施()
A.气管插管、辅助机械通气
B.试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂,观察神志情况及PaCO2改善情况
C.病因治疗:积极控制感染
D.舒张支气管,降低气道阻力
E.纠正酸碱失衡,改善呼吸肌肌力
F.唤醒神志,改善咳嗽排痰功能
G.营养支持,保证患者能量和热量的需要 -
单项选择题
提问:该患者氧疗必须是()
A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜
B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注
C.低流量(低浓度)持续吸氧
D.高压氧舱
E.氧浓度以将PaO2提高至12kPa(90mmHg)所需浓度为宜
F.高流量间断吸氧
