单项选择题
男性患者，38岁，发热3d，诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射，4h后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促。应首先考虑（）
A.过敏性休克
B.并发肺炎
C.合并败血症
D.Herxheimer反应
E.并发肺炎和心肌炎
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单项选择题
男，25岁，持续发热7天于2005年7月20日入院，伴畏寒、全身酸痛、乏力、食欲减退。查体：巩膜明显黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109/L，N0.78，L0.22，尿胆红素+，尿胆原+，尿蛋白++，尿镜检WBC0～3/HP，血清总胆红素110μmol/L，ALT170U/L，最可能的诊断是（）
A.急性黄疸型病毒性肝炎
B.流行性出血热
C.流行性感冒
D.钩体病
E.革兰阴性杆菌败血症 -
单项选择题
钩体病患者，肌注青霉素40万U15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血压85/60mmHg，呼吸急促，脉搏135次/分，双肺可闻湿啰音。首先应考虑哪种可能（）
A.青霉素过敏反应
B.钩体病合并疟疾
C.钩体病合并肺部感染
D.钩体病合并败血症
E.青霉素治疗后赫氏反应 -
单项选择题
男，30岁，农民，8月7日入院。急起畏寒，高热伴全身酸痛，乏力，病程第5天出现面色苍白，心悸，烦躁不安，气促，双肺有干湿啰音，X线检查有散在性片状阴影，呈融合趋势。实验室检查：WBC14×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白+，尿RBC0～5个/HP。最可能的诊断是（）
A.流行性出血热
B.大叶性肺炎
C.钩体病
D.流行性感冒
E.伤寒并发支气管肺炎
