单项选择题
A1/A2型题
女,28岁,因双下肢挤压伤急诊入院,测血钾7.0mmol/L,ECG示室性心律失常,下列治疗措施不必要的是()。
A.5%碳酸氢钠
B.10%葡萄糖酸钙
C.50%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖加胰岛素
E.床旁血滤
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单项选择题
30岁女性,妊娠34周伴下肢水肿和高血压。实验室检查:BUN1.2mmol/L,肌酐140μmol/L,ALT350U/L,胆红素5mg/dl,血氨70mg/dl,血糖2.8mmo/L,WBC19×109/L,血红蛋白96g/L,血小板120×109/L,PT20.2s,APTT45s;体检:虚弱,双肺底可闻及湿性啰音,肝正常大小。下列哪项诊断最适合此病例()。
A.病毒性肝炎
B.严重胎盘早剥
C.HELLP综合征
D.妊娠性肝胆管硬化
E.妊娠急性脂肪肝 -
单项选择题
72岁女性,因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术,术后入ICU,机械通气,持续低血压。数小时后,需要高剂量血管收缩药,有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析:pH7.24,PaCO228mmHg,PaO281mmHg,脉搏氧饱和度97%,血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查:CVP10mmHg,PCWP18mmHg,CI1.5L/(min·m2),混合静脉氧饱和度54%,下列哪项措施可最大程度增加氧输送()。
A.静脉给予2L晶体液体
B.输血使血色素达到10g/dl
C.应用正性肌力药物使Cl达到3.0L/(min·m2)
D.增加吸入氧浓度
E.增加呼吸末正压获得高PaO2 -
单项选择题
66岁女性,怀疑胆源性脓毒症收入ICU,入院时低血压,给予液体复苏后,血压78/40mmHg,继续液体复苏,行肺动脉插管,获得以下资料:动脉血压88/42mmHg,平均动脉压57mmHg,心率108次/分,CVP10mmHg,PC-WP18mmHg,CI2,1L/(min·m2),SVR895dyn/(s·cm5)。给予血管活性药物后,动脉血压99/48mmHg,平均动脉压65mmHg,心率120次/分,CVP8mmHg,PCWP15mmHg,CI3.0L/(min·m2),SVR760dyn/(s·cm2)。请问医生应用以下哪个药物与上述血流动力学改变相符合()。
A.多巴胺8μg/(kg·min)
B.多巴胺25μg/(kg·min)
C.多巴酚丁胺
D.去甲肾上腺素
E.去氧肾上腺素
