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单项选择题

案例分析题

病历摘要:患者女性,49岁,双眼向右注视时视物成双1年半,右眼胀痛1个月,右眼睑下垂20天,伴右眼及右侧剧烈疼痛,恶心呕吐。以右动眼神经麻痹收住院。有高血压病史13年。体查:T36.5℃,P78次/分,R18次/分,BP135/100mmHg。右眼睑下垂,右瞳孔直径3.0mm,左侧直径2.5mm,光反射正常,右眼外展位,向上、内运动不能,向右注视有水平复视,腰穿CSF清亮,压力140mmH2O,白细胞6个/mm蛋白0.5g/L,余正常。

GlasgowComaScale是提示:一周后患者头痛加重,意识障碍,痛刺激时能睁眼,对话含糊不清,肢体痛刺激时能拨开医生的手,脑膜刺激征阳性,体温升高。()

    A.11分
    B.12分
    C.13分
    D.14分
    E.10分
    F.9分
    G.8分
    H.7分

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  • 多项选择题
    那些检查有助于多发性硬化诊断()

    A.MR
    B.脑电图
    C.诱发电位
    D.CSF寡克隆带阳性或CNS内IgG合成增加
    E.TCD
    F.CSF的常规、生化、涂片、细胞学检查
    G.ECT
    H.肌电图

  • 多项选择题
    视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别诊断那些是正确的()

    A.视神经脊髓炎非白种人易患,多发性硬化白种人易患
    B.多发性硬化CSF-中性粒细胞计数大于50×106/L较常见,而视神经脊髓炎罕见
    C.视神经脊髓炎初期头颅MRI多正常,而复发缓解型多发性硬化多有典型多发性脱髓鞘病灶
    D.视神经脊髓炎患者脊髓融合病变超过3个以上脊柱节段,而多发性硬化的脊髓病变极少超过1个脊柱节段
    E.视神经脊髓炎的脊髓肿胀和强化较常见
    F.视神经脊髓炎主要累及视神经、视交叉、脊髓,破坏性病变明显
    G.视神经脊髓炎90%CSF寡克隆隆带阳性,多发性硬化少见
    H.视神经脊髓炎多表现为急性横贯性脊髓炎

  • 多项选择题
    脊髓解剖中那些是错误的()

    A.颈膨大相当于C3~C7段
    B.腰膨大相当于L1~S1段
    C.上中段胸髓节段较相应胸椎高3椎骨
    D.腰髓相当于T10~12水平
    E.脊髓上端在枕骨大孔处与延髓相连,下端至L1下缘形成脊髓圆锥
    F.脊髓由三层结缔组织被膜包裹,最外层为硬脊膜,最内层为软脊膜,之间为蛛网膜
    G.C8~L2侧面主要是交感神经细胞
    H.S2~4侧面为脊髓副交感中枢

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