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多项选择题

案例分析题患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。

给予护理措施,正确的是()。

    A.静点硝甘
    B.肌注哌替啶
    C.经酒精湿化后给氧,流量5~6L/分
    D.静注缓慢
    E.开放两条静脉,同时大量快输静脉药物

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  • 多项选择题
    左心衰的描述正确的是()。

    A.肺循环淤血
    B.呼吸困难出现较晚
    C.白色泡沫样痰
    D.生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰
    E.心室增大,心界向左扩大

  • 多项选择题
    该病例护理要点正确的是()。

    A.按二级护理常规护理
    B.清除痰液,保持呼吸道通畅
    C.遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检
    D.做好抢救准备
    E.从入院开始给予保健知识指导,尤其注意进行呼吸功能训练
    F.做好病情观察,注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化
    G.鼓励其尽量做床上或床边活动
    H.根据病情需要做好气管插管的准备工作

  • 多项选择题
    该病例主要护理诊断为()。

    A.自理缺陷
    B.清理呼吸道无效
    C.气体交换受损
    D.活动无耐力
    E.有皮肤完整性受损的危险
    F.潜在并发症
    G.知识缺乏
    H.急性意识障碍

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