多项选择题
案例分析题患者女,23岁,因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月,呼吸困难,烦躁不安,胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体:心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,HR120次/min,肺部尤尔特征(Ewartsign)(+)。
关于心包积液,叙述错误的有()。
A.心包炎必然有心包积液
B.心包炎是心包壁层及脏层的炎症
C.急性心包炎多为原发性
D.心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎重要的特异性体征
E.积液急剧增加或大量积液引起急性心脏压塞
F.心包积液可分为漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性、胆固醇性等
G.心脏压塞时,其心包积液总量很多
H.心包积液一般不引起明显的血流动力学异常
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单项选择题
为明确诊断,首选的检查是()。
A.胸部X线片
B.心电图
C.腹部超声
D.超声心动图
E.胸部CT
F.胸部MRI -
多项选择题
超声心动图检查时应关注()。(提示ECG:频发房性期前收缩。)
A.各房室大小
B.室壁厚度和运动幅度
C.各瓣膜形态和活动
D.心包内有无异常回声
E.心腔内有无异常回声
F.有无肺动脉高压
G.有无异常血流信号 -
多项选择题
该患者的诊断是()。(提示超声心动图:心包腔内可见大量无回声区,右心房靠近下腔静脉口处可见不规则团状回声延伸入下腔静脉。CDFI:局部血流速度增高。)
A.右心房血栓
B.右心房黏液瘤
C.右心房肉瘤
D.右心房转移瘤
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F.大量心包积液
