单项选择题
男性;68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3d前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO=6kPa(45mmHg),Pa029.4kPa(70m~Hg)。其低氧血症最可能的原因是由于()
A.通气/血流比率失调
B.弥散障碍
C.通气量不足
D.静动脉血分流
E.以上都不是
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单项选择题
男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助()
A.肋间隙增宽
B.辅助肌参与呼吸运动
C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小
D.心脏相对浊音界缩小
E.叩诊过清音 -
单项选择题
女性,45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊,体检:一般情况可,静息气平,无紫绀,两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适()
A.X线肺部透视及白细胞计数和分类
B.头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴)
C.深咳"合格"痰标本涂片或培养了解有无细菌感染
D.肺功能检查以了解气道阻塞有否加重
E.处方青霉素800000U肌肉注射(肌注),每日2次 -
单项选择题
女性,56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3d前起因感冒致咳喘症状加重,痰量略增.稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是()
A.革兰氏阴性杆菌
B.革兰氏阳性球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,或莫拉卡他菌
E.绿脓杆菌
