单项选择题
案例分析题男性,23岁,货车撞伤10分钟入院;呼吸10次/分,心电图显示心率30次/分,血压测不出,大动脉搏动消失;双瞳孔不等大,左5mm,右4mm,对光反射迟钝;右耳道血迹;腹部稍膨隆,尚软,移动性浊音阴性;右小腿成角畸形;血常规:Hb92g/L,WBC12×109/L,PLT137×109/L。
患者经抢救、呼吸机支持,呼吸频率18次/分,心率112次/分,血压110/58mmHg;此时胸片示双侧多发肋骨骨折,双肺透亮度均明显减低,FiO2100%,SaO291%,尿量10ml/h,此时最主要的诊断应为()。
A.ARDS
B.MODS
C.ARF(急性呼吸衰竭)
D.创伤性休克
E.心源性肺水肿
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单项选择题
下一步治疗应首先考虑()。
A.呋塞米(速尿)利尿减轻肺水肿
B.胸外科手术
C.脑外科手术
D.加快输液维持血压
E.控制输液量,但要保证:MAP>65mmHg以保证肾脏灌注 -
单项选择题
该患者抽搐的原因是()。
A.癫痫发作
B.药物过敏
C.低血容量性休克
D.缺血缺氧性脑病
E.肺栓塞 -
单项选择题
下一步的处理首先应该考虑()。
A.多巴胺升高血压
B.尿激酶溶栓
C.胺碘酮(可达龙)150mg静脉推注
D.直流电电除颤
E.洋地黄强心治疗
