单项选择题
患者,男性,45岁,上腹痛4天,伴恶心、呕吐,吐少量胃内容物。查体:上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38C。白细胞15×109/L,血清淀粉酶值64温氏单位。尿淀粉酶326温氏单位。可考虑为()
A.急性胰腺炎
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.急性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.溃疡病穿孔
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单项选择题
女性,25岁,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心、呕吐2天,无黄染,体温37.8℃,脉搏90次/分,血压为110/70mmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15×109/L,血淀粉酶64单位(温氏法),尿淀粉酶256单位(温氏法),下列哪项处置正确()
A.半流食,解痉,助消化药
B.半流食,针刺疗法
C.禁食,补液,抗生素注射,解痉,止痛,抑肽酶
D.禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素
E.手术疗法 -
单项选择题
男性35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。查体:体温37.5℃,脉搏120次/分,血110/70mmHg,肝浊音界下移,右上腹紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。血淀粉酶64温氏单位,白细胞14.8×109/L,中性粒细胞0.80。诊断为()
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.溃疡病穿孔 -
单项选择题
女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用术式()
A.迷走神经切断加幽门成形术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.旷置溃疡的胃大部切除术
D.结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术
E.缝扎出血点,结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术
