单项选择题
病历书写的基本规则和要求,不正确的是()
A.病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明
B.病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名
C.病历书写应使用中文和医学术语
D.住院病例最迟应于患者入院后24h内完成
E.实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
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单项选择题
有关病历的描述,不正确的是()
A.是正确诊断、抉择治疗和制定预防措施的科学依据
B.是涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据
C.反映了病人发病、病情演变、转归和诊疗的全过程
D.是具有法律效力的医疗文件
E.病人无权复印或复制门诊病历、住院病历等资料 -
单项选择题
不是病历书写基本规则和要求的是()
A.格式要规范
B.书写要全面
C.描述要准确
D.检查要齐全
E.内容要真实 -
单项选择题
不是病历书写的意义的有()
A.具有法律效力,是涉及医疗纠纷和诉讼的主要依据
B.是临床教学、科研和信息管理的基础资料
C.是医德、医疗质量考核和医院工作绩效评价的重要依据
D.病历书写要有极端负责的精神和实事求是的态度
E.是医院管理、医疗质量和业务水平的反映
