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单项选择题

患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是()

    A.脑血栓形成
    B.糖尿病高渗昏迷
    C.内囊出血
    D.尿毒症昏迷
    E.肝性昏迷

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