单项选择题
急诊昏迷病人,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,双侧瞳孔等圆等大,对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.脑血管意外
B.糖尿病高渗性昏迷
C.尿毒症
D.肝性脑病
E.镇静药过量
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单项选择题
女性,47岁,农民,柏油便2天(共约600ml),嗜睡1天。20年前患过肝炎,BP14/11kPa(105/83mmHg),定向力下降,瞳孔0.3cm,对称,对光反射佳,面灰暗,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及,扑翼样震颤阳性,巴氏征(-),Hb98g/L,血BUN7.1mmol/L,应首选哪项治疗()。
A.大剂量青霉素
B.输血
C.云南白药
D.谷氨酸钾
E.静注氨甲苯酸(PAMBA) -
单项选择题
男性,59岁,过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检:昏睡状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗()
A.适量利尿剂
B.抗生素
C.静滴高渗葡萄糖液
D.高蛋白饮食鼻饲
E.精氨酸 -
单项选择题
男性,45岁,乙型肝炎30年。近2个月来,乏力明显,睡眠倒错,性格与前不同,易急躁。化验:GPT125U,A/G2.5/3.2。血氨80μg/dl。B超显示,肝回声不均匀,增强,门脉内径1.6cm,少量腹水,下列哪项措施是最正确的()
A.禁止蛋白质饮食
B.应用抗生素控制腹泻
C.不必用降血氨药物
D.积极应用利尿剂
E.服镇静药,卧床休息
