单项选择题
共用题干题女性，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol／L。
最可能的诊断是（）。
A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性结石性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.泌尿系结石
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单项选择题
病变的具体解剖部位可能是（）。
A.肝右前叶
B.胰腺头部
C.胆总管下段
D.胆总管中段
E.肝门部胆管 -
单项选择题
根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）。
A.原发性肝细胞癌
B.胆管癌
C.胆总管结石
D.胰头癌
E.胆道蛔虫症 -
单项选择题
为进一步明确诊断，首先要做的检查是（）。
A.选择性肝动脉造影
B.静脉胆道造影
C.MRCP
D.放射性核素肝胆显影
E.上腹部X线平片
