单项选择题
男性,60岁,确诊多发性骨髓瘤4个月,目前仍在化学治疗中,昨日发生右肾绞痛,肉眼血尿就诊。体检:肾区叩痛明显,尿本周氏蛋白(+),红细胞满视野,超声检查右肾中度积水,血肌酐220μmol/L,血尿酸760μmol/L,血钙2.75mmol/L,发生上述症状最可能的原因是()
A.痛风
B.骨髓瘤并发高尿酸血症,尿酸结石
C.血块阻塞输尿管
D.高钙血症致肾结石形成
E.肾小管酸中毒
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单项选择题
男,62岁,主因颜面浮肿、腰痛、头晕3个月,加重并尿少2周急诊入院。病程中时有低热、关节痛、腰骶部疼痛。查体:重度贫血貌,肝、脾大。化验血钙高,贫血,腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者最可能的诊断是()
A.肾性骨病
B.骨髓瘤肾病
C.原发性肾小球疾病
D.慢性肾衰竭
E.急性肾小球肾炎 -
单项选择题
有关骨髓瘤肾损害的临床表现,不正确的是()
A.贫血为正细胞正色素型
B.贫血与肾功能损害不相称
C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见
D.肾损害以肾小球损害为最早最常见
E.部分病人有高黏滞血症 -
单项选择题
有关多发性骨髓瘤的肾脏损害,不正确的是()
A.常见明显的低钙血症
B.轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现
C.非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积
D.本周蛋白可引起进行性肾衰
E.多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高尿酸血症有关
