单项选择题
案例分析题患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0.81~1.89);TSH:0.01IU/ml.TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。
吸碘率偏低的原因考虑为()
A.近期曾行吸碘率测定的干扰
B.近期行甲状腺99mTcO显像
C.近期含碘食物及药物干扰
D.考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的"分离现象"
E.考虑他巴唑等药物干扰
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单项选择题
确诊的检查是()
A.Tg测定
B.TGAb和A-TPO测定
C.垂体前叶激素测定
D.TRAb测定
E.TSH和甲状腺激素水平测定
F.甲状腺B超 -
单项选择题
如最可能的诊断成立,应给予()
A.左甲状腺素
B.糖皮质激素
C.胰岛素
D.抗生素
E.溴隐亭
F.普萘洛尔 -
单项选择题
根据心肌灌注显像图,最可能的诊断是()
A.心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.瓣膜病
D.扩张型心肌病
E.室壁瘤
F.心肌炎
