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问答题
女性,56岁。反复发作性胸痛2年。患者2年来反复出现发作性胸骨后疼痛,呈压迫感,多因情绪激动或劳累诱发,每次发作3~5分钟,休息后症状可自行缓解,无头晕、头痛,偶有腹胀、反酸,曾到当地医院就诊,多次做心电图大致正常。患病以来,生活和活动如常,睡眠可,大小便正常,体重无变化。既往有糖尿病病史,口服降糖药及控制饮食治疗。无药物过敏史。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/70mmHg。神志清楚。无颈静脉怒张,双侧颈部未闻及血管杂音。双肺呼吸音清晰。心界不大,心率80次/分,律齐,未闻及心脏杂音。腹平软,无压痛,肝脾未,触及。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动对称。实验室检查:CK175U/L,CK-MB8U/L,cTnT0.02ng/ml。空腹血糖7.8mmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。 -
单项选择题
患者十分爱好运动,希望参加慢跑以增进体质,医生应劝告患者()
A.运动能诱发运动性哮喘,不能参加运动
B.可以参加,运动前服氨茶碱
C.可以参加,但不鼓励
D.可以参加,运动前吸入异丙托溴铵
E.鼓励参加运动,运动前可吸入β2受体激动剂或色苷酸钠 -
单项选择题
为预防发作,下列药物最为有效的是()
A.表面激素
B.酮替芬(噻哌酮)
C.氯雷他定(克敏能)
D.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)
E.阿司咪唑(息斯敏)
