多项选择题
案例分析题男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1，中性粒细胞86%。
为明确诊断需完善哪些检查（）
- A.胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.血培养
E.支气管造影
F.纤维支气管镜检查
G.皮肤过敏原检测
H.肺通气功能
I.动脉血气分析
J.PPD试验
K.支气管激发试验
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多项选择题
COPD急性加重期应用NIPPV的适应证包括（）
A.中至重度呼吸困难，伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动
B.中至重度酸中毒（pH<7.30～7.35）和高碳酸血症（PaCO2>45～60mmHg）
C.嗜睡、意识障碍
D.呼吸抑制或停止
E.呼吸频率>25次／分
F.痰液黏稠或有大量气道分泌物 -
单项选择题
首先考虑的诊断是（）
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎急性发作
D.阻塞性肺气肿
E.过敏性肺泡炎
F.慢性阻塞性肺疾病 -
单项选择题
若应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗2天，病情仍无好转，患者呼吸浅快、神志不清，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。此时应采取的救助措施为（）
A.高浓度吸氧
B.应用呼吸兴奋剂
C.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
D.联合应用广谱抗生素静滴
E.气管插管机械通气
F.静推纳洛酮促进苏醒
