单项选择题
老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便200g,头昏心悸,无腹痛,查体:BP14/11kPa,P102次/分,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。关于出血原因,最可能的诊断是()。
A.消化性溃疡
B.食管静脉曲张破裂
C.胃癌
D.Mallory-Weiss综合征
E.急性胃黏膜病变
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单项选择题
男性病人,28岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张、压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断()。
A.腹痛前饮酒
B.腹痛部位不固定
C.腹痛伴肝浊音界缩小消失
D.腹痛伴黄疸
E.腹部受外部暴力 -
单项选择题
女性,48岁,突发性恶心、头晕,随之呕出鲜红色血液约1000ml。查体:BP8/6kPa,P110/分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心、肺未见异常,腹软,无压痛,肝、脾未触及,移动性浊音阴性。下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断()。
A.服用非甾类药物史
B.伴腹部剧痛
C.伴寒战,高热
D.呕血中有凝血块
E.出血早期即出现血红蛋白下降 -
单项选择题
男性病人,服用中药之后皮肤、黏膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无腹痛。查体:巩膜呈黄绿色,胆囊未触及。ERCP提示胆管无扩张。最可能的诊断是()。
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肝外性胆汗淤积
D.肝内阻塞性胆汁淤积
E.肝内胆汗淤积
