欢迎来到建筑考试题库网 建筑考试题库官网
全部科目 > 医学类 > 执业医师考试 > 临床执业医师实践技能 > 病例分析 > 病例分析综合练习

问答题

案例分析题

病历摘要男性,28岁,农民工。咳嗽,痰中带血、发热、盗汗1个月,咯血1天。患者1个月前因受凉后出现阵发性咳嗽,以干咳为主,少量白色黏痰,量2~4ml/d,间断痰中带鲜红色血丝,自觉发热,测体温在38℃左右,午后明显,盗汗明显。无胸痛、呼吸困难。在当地卫生院诊断为"支气管炎",予"抗感冒、止咳、中药(具体不详)"等治疗,症状无明显缓解。1天前咳嗽加剧,并咯鲜血3口。发病以来,精神欠佳,食欲下降,体重下降约3千克,大小便正常。既往史:无药物过敏及手术,外伤史,否认其他病史。吸烟10年,20支/天。查体:T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,贫血貌,自动体位。浅表淋巴结未触及。胸廓无畸形,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率88次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。无杵状指(趾),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.23×109/L,N0.55,L0.45,Hb96g/L,PLT150×109/L。血沉60mm/h。

    【参考答案】

    初步诊断及诊断依据
    初步诊断:
    1.双肺继发型肺结核(双上肺空洞形成)
    2.轻度贫血诊断依......

    (↓↓↓ 点击下方‘点击查看答案’看完整答案 ↓↓↓)

    点击查看答案

    相关考题

    微信小程序免费搜题
    微信扫一扫,加关注免费搜题

    微信扫一扫,加关注免费搜题