多项选择题
案例分析题患者男,36岁,因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。既往无特殊病史及家族史。入院查体:T36.6℃,P60次/min,R20次/min,Bp140/90mmHg;双肺呼吸音清,HR60次/min,律齐,胸骨左缘2~5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软,肝、脾肋下未及,双下肢无水肿。门诊胸部X线检查示:左心房轻度增大;心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,左心室高电压、左心肥大,V3~V6导联T波直立、高尖;血、尿常规,肝、肾功能,电解质和血糖、血脂均基本正常。
下列治疗措施不合理的有()
- A.吸氧
B.地尔硫类钙通道阻滞剂
C.硝酸酯类药
D.地高辛
E.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
F.β-受体阻滞剂
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多项选择题
经治疗,患者症状一度好转,但后仍有反复发作,夜间常难以平卧,纳差。2个月后复查心脏彩色超声显示:LVEDd7.2mm,LVEF27%。患者目前诊断为()
A.急性病毒性心肌炎
B.急性重症病毒性心肌炎
C.扩张型心肌病,全心扩大,全心衰竭
D.扩张型心肌病,全心扩大,左心衰竭
E.临床分期:中期
F.临床分期:晚期 -
单项选择题
患者自发病以来多次检查肝、肾功能均正常,ECG显示为窦性心律、肢导联低电压、V1~V3导联R波递增不良、T波低平或倒置。虽积极配合治疗,但日常活动仍明显受限,目前需考虑的进一步治疗手段为()
A.免疫吸附抗心肌抗体
B.心脏再同步化治疗
C.植入ICD
D.心脏移植
E.射频消融
F.心脏瓣膜置换术 -
多项选择题
入院时为明确诊断,除心电图、胸部X线片和常规实验室检查项目外,还应进行的检查包括()
A.冠状动脉造影
B.心脏彩色超声心动图
C.心肌酶+TnI
D.肝炎全套
E.抗心肌抗体
F.病毒学检测
