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多项选择题

案例分析题病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。

有关Lambert-Eaton综合征的正确说法是()

    A.主要表现为四肢近端肌无力
    B.男性多见
    C.多伴发恶性肿瘤
    D.下肢近端无力,活动后疲劳为主,短暂用力后肌力增强
    E.颅神经支配区很少受累
    F.多伴有植物神经症状

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  • 多项选择题
    抢救该患者的主要措施是()

    A.口服吡啶斯的明
    B.大剂量肾上腺皮质激素
    C.大剂量免疫抑制剂
    D.胸腺切除
    E.控制呼吸道感染
    F.气管插管机械通气

  • 多项选择题
    初步诊断应考虑()

    A.Lambert-Eaton综合征
    B.重症肌无力
    C.肌营养不良症
    D.多发性肌炎
    E.Guillain-Barre综合征
    F.周期性瘫痪

  • 多项选择题
    针对脑静脉窦血栓形成的治疗原则是()

    A.个体化治疗
    B.对感染性病灶应积极抗感染和处理原发病灶
    C.抗菌素要及早、合理、剂量足够、疗程长
    D.尽可能做脑脊液及细菌培养与药敏试验
    E.非感染患者积极治疗原发病
    F.对症治疗、抗凝、溶栓治疗、预防并发症

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