多项选择题
有关病史的记录以下哪些正确()
A．一般以时间为主线记录
B．病史应真实可靠，重要记录可引述病人的原话
C．尽量使用医学术语
D．医护人员应对病史资料保密
E．应进行加工整理，使病史资料情节生动有趣
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多项选择题
医生如询问病人“是否有时想事很多，自己不愿多想也控制不住?想这些事的时候是否觉得津津有味，边想边笑，或是感到厌恶和苦恼?所想内容是比较固定的还是经常变化不定的?如果内容比较固定，究竟是关于性与爱方面的内容还是一些抽象理论与哲学问题，能举出一个具体思考的事例吗?……等问题”。此时，医生的主要意图是想了解病人有无以下哪些症状()
A．强迫观念
B．超价观念
C．思维奔逸
D．思维云集或强制性思维
E．妄想 -
多项选择题
对精神科病人的现病史的记录应涉及以下哪几个方面的内容()
A．发病条件及原因
B．起病缓急及早期症状表现
C．疾病发展及演变过程，诊疗经过，疗效情况、间歇期有无症状
D．病期中的一般情况，如工作、学习，饮食、睡眠，个人生活等
E．与鉴别诊断有关的一些重要的阳性发现 -
多项选择题
为了保证病史的客观真实，应注意以下哪些问题()
A．从不同的知情者处了解情况，收集病人的日记、信件等了解病情
B．事先应向供病史者说明病史准确与否对诊、治结果的重要性
C．排除病史提供者因种种原因有意无意地隐瞒或夸大病情
D．一定要让供病史者了解问话的真正含意，避免信口作答
E．如供病史者之间出现严重分歧，则应分别询问，了解分歧的原因
