单项选择题
案例分析题患者女,60岁,因“反复发作进食后胸骨后烧灼样痛6个月”入院。疼痛于饱食、平卧、弯腰、用力、咳嗽等可诱发,而站立位和吞咽后可改善。
不恰当的治疗方法是().
A.减肥,不饱食
B.睡觉头高位及右侧卧位
C.药物治疗,如给予抑酸剂及胃黏膜保护剂
D.给予降低食管下段括约肌压力的药物
E.必要时手术
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多项选择题
常用的手术方式有().(提示患者既往使用抑酸剂后胸骨后不适症状可明显缓解,此次胃镜:胃食管齿状线明显上移,齿状线以下随上移的柱状上皮黏膜表面见不到网状或树枝状纵行血管。)
A.贲门前固定术
B.后方胃固定术(Hill修复法)
C.经腹胃底折叠术(Nissen手术)
D.Belsey四点手术
E.Miles术
F.Dixon术 -
单项选择题
针对该患者,第一步处理措施是().
A.胸腔闭式引流术
B.抗感染
C.营养支持,纠正水、电解质失衡
D.内镜治疗
E.外科治疗 -
单项选择题
对该患者而言,最佳的治疗方案是().
A.胸腔闭式引流术
B.抗感染治疗
C.补液
D.内镜治疗
E.保守治疗,待患者一般状况改善后行外科治疗
