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单项选择题

案例分析题男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差,查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞18000/ml,中性粒细胞75%。

对确诊最有价值的辅助检查是()

    A.局部分层穿刺
    B.结核菌素试验
    C.X线片检查
    D.膝关节穿刺
    E.肌肉活检
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