多项选择题
案例分析题患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
针对该患者的出院指导包括()。
A.尽一切努力劝患者戒烟
B.气候骤变时注意预防感冒,避免慢性阻塞性肺病(COPD.加重的诱因
C.应长期持续低流量吸氧,改善缺氧,延长生存时间
D.重视营养的摄入,改善全身营养状况,提高机体抵抗力
E.伴右心衰竭出现水肿时,应在受压部位垫气圈,定时更换体位
F.间断口服抗生素预防肺部感染
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单项选择题
该患者的主要诊断应为()。
A.支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
B.慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病(COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭
C.支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺病(COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
E.慢性阻塞性肺病(COPD.合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
F.风湿性心脏病、心力衰竭 -
单项选择题
若患者出现意识障碍,最可能的原因是()。
A.脑血管意外
B.严重低钠血症
C.中枢神经系统感染
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病
F.癫痫发作 -
多项选择题
正确的治疗和护理措施有()。
A.持续低流量吸氧
B.如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗
C.给予大量利尿药减轻水肿
D.教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能
E.胸部叩击,协助排痰
F.间断吸纯氧
