男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤14个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本－周蛋白（＋），红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2.75mmol／L。发生上述症状最可能的原因是（）

A.贫血为正细胞正色素型
B.贫血与肾功能损害不相称
C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见
D.肾损害以肾小球损害为最早最常见
E.部分病人有高黏滞血症

A.常见明显的低钙血症
B.轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现
C.非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积
D.本周蛋白可引起进行性肾衰
E.多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高、尿酸血症有关

A.主要病变在肾小管
B.肾小管坏死
C.轻链沉积病
D.肾淀粉样变
E.结节性肾小球硬化症