单项选择题
案例分析题患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。
下列有关宫外孕手术的麻醉前准备正确的是()。
A.先治疗失血性休克,再行手术治疗
B.先手术治疗,再治疗失血性休克
C.一边抗休克,一边尽快手术治疗
D.抗休克治疗以血管活性药为主
E.抗休克治疗补充血液为主
F.抗休克应以晶体为主
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多项选择题
预防和处理上述突发事件包括()。
A.术前应明确是否存在深静脉栓塞
B.术中维持血压90mmHg以上,必要时用升压药
C.有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度
D.一旦出现低血压,静注肾上腺素(4~50μg),并酌情扩容
E.心动过缓时用阿托品
F.如低血压难以纠正,立即抗凝治疗 -
多项选择题
该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全髋置换术,当全髋置换完毕,行肌肉缝合时,患者突然出现血压下降至50/20mmHg,可能的原因有()。
A.骨粘合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞
E.全麻过深
F.血容量不足 -
多项选择题
减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法:()。
A.硬膜外麻醉硬膜外隙给药时加用碳酸氢钠
B.间歇气体压迫下肢
C.缩短手术时间
D.给予抗凝物
E.术前安置腔静脉过滤器
F.术后晚下床活动
