单项选择题
共用题干题女,56岁。12h前出现上腹部绞痈,后呈持续性腹痛,伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石,近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病史。体格检查:体温38.7℃,脉率120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg);巩膜黄染,胰部膨隆,全腹肌紧张并有压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:血WBC18×109/L,N0.82血清淀粉酶120U/L,血钙1.2mmol/L,血糖15mmol/L,尿胆红素(+)。
一旦确诊,最恰当的处理是:().
A.禁食、补液
B.解痉、止痛
C.抗休克
D.积极抗休克,争取急诊或早期手术
E.非手术治疗,不考虑手术
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单项选择题
最有价值的辅助检查是().
A.B超
B.腹部CT
C.纤维胃镜
D.腹部X线平片
E.全消化道钡餐 -
单项选择题
患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是().
A.低钾血症、代谢性碱中毒
B.高钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、代谢性碱中毒
D.低钾血症、代谢性酸中毒
E.低氯血症、代谢性酸中毒 -
单项选择题
该医生首先想到的诊断应是:().
A.碱性反流性胃炎
B.倾倒综合症
C.吻合口溃疡
D.慢性胆囊炎
E.残胃癌
