单项选择题
案例分析题患者男,11岁,因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁,持续时间逐渐延长,并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健,家族史无异常。
应用卡马西平、丙戊酸钠治疗效果不佳,下一步最适宜的治疗方案是()
A.生酮饮食
B.换用新型抗癫痫药物治疗
C.换用促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗
D.迷走神经刺激治疗
E.手术治疗
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单项选择题
最适宜的处理是()
A.卡马西平加量
B.停用卡马西平,替换为奥卡西平
C.停用卡马西平,替换为丙戊酸钠
D.继续卡马西平治疗,加用丙戊酸钠
E.继续卡马西平治疗,加用苯妥英钠 -
单项选择题
患者的“抖动”最可能是()
A.震颤
B.局灶运动性发作
C.肌阵挛发作
D.复杂部分性发作
E.失张力发作 -
单项选择题
患者停用卡马西平后,发作明显减少,脑电图癫痫样放电显著减少,应用丙戊酸钠后,发作消失。最可能的综合征诊断是()
A.特发性局灶性癫痫
B.进行性肌阵挛癫痫
C.青少年肌阵挛癫痫
D.肌阵挛失神癫痫
E.Lennox-Gastaut综合征
