单项选择题
案例分析题患者女,66岁,身高165cm,体重65kg,以“反复咳嗽7年,加重2天”为主诉入院。七年前参观世界园艺博览会后出现剧烈的咳嗽、胸闷、流鼻涕、流眼泪,后诊断为哮喘。7年来间断发作,春季发病为主,严重时有夜间憋醒发生。发病时,自行应用沙丁胺醇缓解症状,未应用其他药物治疗。患者有过敏性鼻炎病史10年,高血压病史10年,应用卡托普利控制血压,目前控制良好,青霉素过敏史,症状主要表现为皮肤瘙痒。患者两天前参加女儿婚礼后,出现皮肤瘙痒,呼吸困难,憋气。入院查体:体温:36.5℃,脉搏110次/分,频率24次/分,皮肤可见少许丘斑疹,给予指尖测血氧70%。心电图正常,肺CT正常。听诊:双肺可闻及哮鸣音。医生诊断:支气管哮喘,初始医嘱给予:甲泼尼松龙20mg,0.9%氯化钠注射液250ml 抗炎治疗,静脉滴注,每日一次,多索茶碱200mg,扩张支气管,静脉滴注,每日2次。
患者可经验性诊断为哪种类型的哮喘,特异性的治疗药物是()。
A.运动型哮喘,用特布他林缓解哮喘症状。
B.咳嗽变异性哮喘,用沙美特罗福替卡松缓解哮喘症状。
C.药源性哮喘,用孟鲁司特钠片缓解哮喘症状。
D.过敏性哮喘,用异丙嗪缓解哮喘症状。
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单项选择题
患者近来体重下降较快,营养不良,营养等级评分较低,考虑给予营养支持治疗,应给予营养支持类型为()。
A.低糖、高脂
B.低糖、低脂
C.高糖、高脂
D.高糖、低脂 -
单项选择题
用药三天后,患者发热、咳嗽咳痰症状,未见好转,肺CT影像学未见吸收,药敏结果显示,铜绿假单胞菌,对头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、氨基糖苷、头孢类耐药,下列药物中,目标治疗选择最为恰当的是()。
A.厄他培南
B.亚胺培南
C.阿奇霉素
D.莫西沙星 -
单项选择题
下列药学服务对此患者不适宜的是()。
A.患者排痰能力下降,应辅助叩背排痰。
B.用药期间注意避光,注意光毒性。
C.应注意监护头孢菌素类药物的过敏反应
D.用药期间不能饮酒,注意双硫仑反应。
