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多项选择题

案例分析题男性,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1/sub>~V3/sub>T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。

关于该病的治疗下列描述正确的是()

    A.溶栓的时间窗一般定义为7天以内
    B.溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血
    C.抗凝治疗可选用抗血小板药物如阿司匹林等
    D.对于血压和右心室功能正常的病例亦可以积极溶栓
    E.抗凝治疗的目标是维持INR2.0~3.0
    F.一般口服华法林的疗程为3~6个月
    G.应用普通肝素治疗应监测PT
    H.应用低分子肝素治疗应监测APTT
    I.华法林需要与肝素重叠应用至少4~5天
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  • 多项选择题
    关于该病下列描述错误的是()

    A.大部分患者表现为"三联征",即呼吸困难、胸痛及咯血
    B.大多数病例表现有特异性的心电图异常
    C.血浆D-二聚体的诊断特异性较高
    D.晕厥可为唯一或首发的症状
    E.不明原因的呼吸困难为最多见的症状
    F.肺部有时可闻及哮鸣音和(或)细湿啰音,肺野偶可闻及血管杂音
    G.常为小量咯血,大咯血少见

  • 多项选择题
    假设血浆D-二聚体4.2mg/L,则该患者的治疗包括()

    A.禁食水
    B.吸氧
    C.溶栓
    D.糖皮质激素
    E.放置腔静脉滤器
    F.抗凝治疗
    G.抗生素

  • 多项选择题
    下列哪些可作为该病的确诊检查()

    A.肺通气/灌注扫描
    B.胸片
    C.CTPA
    D.MRPA
    E.经皮肺活检
    F.肺动脉造影
    G.冠状动脉造影
    H.肺功能
    I.纤维支气管镜检查

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