单项选择题
男性,36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分,血压80/60mmHg。X线检查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为()
A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.反常呼吸及血容量不足
D.低血容量休克
E.以上都不正确
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单项选择题
男性,35岁,司机。冈车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线腹平片示腹膜后花斑状改变。诊断考虑为()
A.胰腺损伤
B.十二指肠破裂
C.肝破裂
D.右肾损伤
E.腹膜后血肿 -
单项选择题
男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检奄:血压85/45mmHg,左上腹压痛明显。血红蛋白8g/dl。诊断首先应考虑()
A.左肾挫伤
B.结肠迟发性破裂
C.胃破裂
D.胰腺挫伤并胰腺炎
E.延迟性脾破裂 -
单项选择题
男性,4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm,最佳手术方式是()
A.脾下极切除术
B.脾切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术
