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单项选择题
42岁男性,嗜酒,一周来反复发作性呕吐、恶心,一天来突发气短和左侧胸痛。体格检查:BP100/50mmHg,HR110次/分,RR28次/分,体温38℃,左肺下1/3呼吸音减弱,胸部X线片示左侧胸腔积液,其他部位未见渗出影或不正常状态。胸穿见220ml黄绿色的液体,其特点为:白细胞10800/mm3(78%中性粒细胞,12%淋巴细胞,7%单核细胞,3%嗜酸细胞);3000RBC/mm3,LDH710U/L,淀粉酶340U/L,pH6.0。血清生化检查结果:蛋白7.0g/dl,LDH220U/L,淀粉酶70U/L。最可能的诊断是什么()。
A.胰腺炎
B.吸入性肺炎伴肺气肿
C.肝硬化和肝性胸水
D.食管破裂
E.肺栓塞 -
单项选择题
感染性患者MAP60mmHg,CVP4mmHg,心率120bpm,氧饱和度97%(FiO20.3)。患者酸中毒,少尿,神志不清。入ICU的最初12小时液体正平衡3L。对这名患者复苏治疗的下一步措施应为()。
A.无需进一步复苏治疗
B.30分钟内输注500ml胶体液
C.开始输注去甲肾上腺素
D.开始输注多巴胺
E.开始输注多巴酚丁胺 -
单项选择题
体重70kg多发性创伤男性患者发生全身性感染,在ICU接受机械通气治疗。患者需要应用多少速度的标准能量密度肠内营养制剂(如百普力)才能提供充分的热卡摄入()。
A.约80ml/h
B.约40ml/h
C.约200ml/h
D.约1000ml/d
E.约20ml/h
