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多项选择题

案例分析题患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。

全髋置换术的病人麻醉特点包括()。

    A.对手术和麻醉的耐受力降低
    B.硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉
    C.如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻
    D.术中要严密观察BP、ECG、SpO2
    E.掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿
    F.常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞

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  • 多项选择题
    全髋置换术的病人病情特点包括()。

    A.多为老年人,且常合并周身疾病
    B.手术创伤大,失血量多
    C.长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用
    D.合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难
    E.多需要急诊手术
    F.创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态

  • 多项选择题
    颈椎前入路麻醉方法可以选择()。

    A.局部浸润麻醉
    B.颈丛阻滞
    C.高位硬膜外麻醉
    D.气管插管全麻
    E.喉罩全麻
    F.清醒镇静麻醉

  • 多项选择题
    颈椎前入路气道管理的要点包括()。

    A.气管插管时最小程度移动寰椎关节
    B.对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时,保持颈椎的稳定
    C.必要时可用纤支镜
    D.应用喉罩也是一种选择
    E.必要时清醒插管
    F.若需使用肌松药首选琥珀胆碱

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