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多项选择题

案例分析题患者女性,29岁。渐进性双手抖动1年,不能控制地扭动近6个月,伴注意力不集中、记忆下降,口齿不清、行走不稳3个月。查体:注意力涣散、瞬时记忆减退、情绪易激动。表情怪异、流涎,双手动作性和姿位性粗大震颤伴舞蹈样动作,双上肢肌张力轻度增高,四肢健发射增高。角膜边缘可见K-F环。血清铜和铜蓝蛋白水平明显降低。临床拟诊肝豆状核变性。拟用青霉胺治疗。

用青霉胺治疗时,应注意()

    A.维持剂量一般为750~1000mg/d
    B.起始剂量一般为250mg/d
    C.用药前应作青霉素皮试,阴性者方能使用
    D.治疗剂量一般为1000~2000mg/d
    E.待症状缓解后改用维持剂量
    F.应从小剂量开始,逐渐增加剂量

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  • 多项选择题
    服用青霉胺时,可能出现的副作用有()

    A.严重肝肾功能损害
    B.男性阳痿、女性闭经等
    C.胸闷、心慌、气急、浮肿等循环系统不良反应
    D.皮肤瘙痒、荨麻疹、淋巴结肿大、发热、关节疼痛、淋巴结肿大,天疤疮样皮肤损害等过敏反应
    E.肾病综合征
    F.白细胞减少、血小板降低、再生障碍性贫血等血液系统不良反应

  • 多项选择题
    该患者需进行的进一步检查是()

    A.前庭功能检查
    B.EEG
    C.脑脊液检查
    D.头部MRI检查
    E.血免疫学检查

  • 多项选择题
    该患者应考虑的诊断是()

    A.脱髓鞘脑病
    B.视神经脊髓炎
    C.前庭神经元炎
    D.病毒性脑炎
    E.延髓背外侧综合征(Wallenberg)

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