问答题
案例分析题
病人有肝硬化病史多年，近1个月来尿量逐渐减少，食欲不佳，腹部鼓胀不适日渐加重，于2周前开始出现下肢水肿。查体：体温36.8℃，脉搏98次/分，呼吸28次/分，血压128／82mmHg；慢性病容，神志清楚；半卧位；腹部膨隆呈蛙腹。可见腹壁静脉曲张，腹壁紧张、叩诊移动性浊音；下肢凹陷性水肿。
请为该病人提出3个主要的护理诊断。
【参考答案】
1.体液过多：与肝硬化导致的门静脉高压和低蛋白血症有关。2.营养不良：与食欲不佳和消化吸收功能下降有关。3.活动无耐力：......
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单项选择题
下列哪项不是肺炎球菌肺炎疾病常见的体征？（）
A.慢性病容
B.口鼻周围单纯疱疹
C.面颊绯红
D.触觉语颤增强
E.可有发绀 -
多项选择题
特级护理病人的护理要点中，下列说法正确的是（）。
A.严密观察患者的病情变化，监测生命体征
B.根据医嘱，准确测量出入量
C.保持患者的舒适和功能体位
D.实施床旁交接班 -
多项选择题
下列选项中，特级护理包括（）。
A.严重创伤或大面积烧伤的患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监测病情的患者
D.各种复杂或者大手术后的患者
