单项选择题
案例分析题
女性，74岁，高血压10年，体重50Kg，身高160厘米，长期服用贝那普利10mgQd，血压维持140/80mmHg近期血压升高至170/80mmHg，伴有头晕，头痛，当地医院加用氨氯地平5mgqd，氢氯噻嗪25mgqd，血压降至140/80mmHg，一月后觉乏力、纳差、恶性呕吐，反应淡漠，被家属送到急诊。
临床中那种遗传性失盐性肾病恰好突变的基因编码的蛋白是噻嗪类利尿剂的作用位点？（）
A.Gitelman综合征
B.Batter综合征
C.假性醛固酮增多症
D.家族性范可尼综合征
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单项选择题
该患者调整降压药物后，应如何避免出现电解质紊乱？（）
A.噻嗪类利尿剂导致低钠血症好发于2周内，应及时检测电解质水平
B.噻嗪类利尿剂导致低钠血症好发于1周内，应及时检测电解质水平
C.噻嗪类利尿剂导致低钠血症好发于1月后，应及时检测电解质水平
D.噻嗪类利尿剂导致低钠血症好发于3月后，应及时检测电解质水平
E.进食高盐饮食 -
单项选择题
该患者使用噻嗪类利尿剂导致低钠血症的原因（）
A.作用于远端小管NKCC2，导致肾性失钠大于失水
B.作用于远端小管NCC；导致肾性失钠大于失水
C.作用于肾小管髓袢升支粗段NCC；导致肾性失钠大于失
D.作用于肾小管髓袢升支粗段NKCC2，导致肾性失钠大于失水 -
单项选择题
该患者电解质回报，K 3.5mEq/L，Na 128mEq/L，该患者发生低钠血症的原因包括（）
A.老年女性是低钠血症好发人群
B.低体重发生低钠的几率增加
C.高血压长期低盐饮食的结果
D.噻嗪类利尿剂
E.以上各项均正确
