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单项选择题

A3/A4型题

男性,40岁,脑外伤开颅术后一周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,血红蛋白9.09/dl,红细胞压积35%,白细胞10.1×10/L,便潜血(+++)。

下列哪项处理不妥()

    A.禁食、补液
    B.迅速冰盐水洗胃
    C.静脉点滴垂体后叶素止血
    D.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌
    E.给予胃复安止吐、对症处理

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    最可能的诊断是()

    A.消化性溃疡出血
    B.应激性溃疡出血
    C.食管、胃底静脉曲张破裂
    D.贲门粘膜撕裂综合征
    E.急性出血坏死性胰腺炎

  • 单项选择题
    最有助于明确呕血病因的检查是()

    A.胃镜检查
    B.腹部B超检查
    C.肝功能检查
    D.上腹部CT检查
    E.同位素心肝血流比检查

  • 单项选择题
    首选治疗方法是()

    A.静脉滴注垂体后叶素
    B.急诊行门奇静脉断流术
    C.输注精氨酸和支链氨基酸,防止肝性脑病
    D.静脉注射止吐药防止再次呕血
    E.急诊行门腔静脉分流术

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