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单项选择题

男,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿蛋白(++),RBC10个/HP,WBC5~6个/HP;血肌酐360μmol/L;P-ANCA(+),胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为()

    A.韦格纳肉芽肿
    B.过敏性紫癜
    C.狼疮性肾炎
    D.显微镜下多血管炎
    E.肺出血肾炎综合征

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