单项选择题
案例分析题一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。
若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是()。
A.血容量不足
B.Aramine、Dopamine剂量不够
C.心功能较差
D.酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降
E.去甲肾上腺素升压效果更好
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单项选择题
移植肾血管吻合开放后,为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()。
A.2~3μg/(kg.min)
B.6~7μg/(kg.min)
C.8~10μg/(kg.min)
D.10~20/μg/(kg.min)
E.>20/μg/(kg.min) -
单项选择题
此时应立即进行()。
A.继续加快补液速度
B.加大Aramine、Dopamine剂量
C.应用强心药物
D.进行血气分析检查,并予适当补碱
E.改用去甲肾上腺素升压 -
单项选择题
这时应采取的措施为()。
A.继续补充血容量
B.毛花苷C
C.吗啡
D.地塞米松
E.正性肌力药物
