男，44岁。10年前体检时发现HBsAg阳性，当时ALT正常，未治疗，未定期复查。近1年ALT反复升高，未进行抗病毒治疗。3周前劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。现症状逐渐增重，出现腹胀、尿量减少入院。查体：神志清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，心肺查体未见异常，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT 176U/L，TBil 432pmol/L，凝血酶原活动度32%。最可能的诊断是（）

A.慢性乙型肝炎
B.乙型肝炎肝硬化，失代偿期
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性重型乙型肝炎
E.急性重型乙型肝炎