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阑尾疾病

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单项选择题

A3/A4型题

女性,32岁,因腹痛3天就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起下腹痛伴呕吐两次,稀便两次,排尿终末下腹痛加重,行走、咳嗽时腹痛加剧。查体:右侧腹部较广泛的压痛,右下腹最著,肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃,白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%,两年前有类似腹痛发作1次,予禁食,肌注庆大霉素,3日后缓解。

以下体征中。对于作出诊断意义最大的是()

A.局部皮肤痛觉过敏
B.右下腹反跳痛
C.直肠指诊时,右侧壁触痛
D.局限于右下腹的压痛
E.腰大肌试验阳性

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