患者最可能的诊断是（）A.血友病B.血管性血友病C.原发免疫性血小板减少症（ITP）D.血栓性血小板减少性紫癜_建筑考试题库网

血管性血友病

单项选择题

共用题干题患者女，14岁。因“月经初潮出血量多1周”来诊；自幼有反复鼻出血史，需填塞后才能止血；轻微外伤后易出现皮肤紫癜；其母也有月经出血量多史。查体：意识清，贫血貌，皮肤可见散在出血点和淤点，肝、脾不大。实验室检查：血常规：白细胞5.8×10⁹/L，血红蛋白78g/L，血小板215×10⁹/L；凝血检查：活化部分凝血酶时间（APTT）68秒，血浆凝血酶原时间（PT）13秒，纤维蛋白原2.9g/L；血浆血管性血友病因子抗原（VWF：Ag）3%，血管性血友病因子活性（VWF：RCo）2%，血浆凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）3%；血管性血友病因子（VWF）多聚体电泳：VWF多聚体消失。

患者最可能的诊断是（）

A.血友病
B.血管性血友病
C.原发免疫性血小板减少症（ITP）
D.血栓性血小板减少性紫癜（TTP）
E.弥散性血管内凝血

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