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单项选择题

A3/A4型题患者,男性,58岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦。剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。粪便潜血试验阳性。

如患者经检查确诊为胃癌,未见明显转移,应首选哪项治疗()。

A.单纯手术
B.局部放疗
C.单纯化疗
D.手术+术后化疗
E.手术+术后化疗+放疗

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