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疾病与麻醉

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单项选择题

共用题干题患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。

关于患者的术前准备,叙述错误的是()。

A.患者目前心功能较差,应先予以纠正后方可考虑手术
B.目前患者症状较重,应立即手术治疗
C.应用β-受体阻滞剂控制心室率100次/min以下
D.应用ACEⅠ类药物控制血压
E.如应用利尿剂,应注意保持血钾于正常水平

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单项选择题 体外循环转流过程中,患者MAP105mmHg,SvO255%,灌注泵速1.5L/min。以下处理正确的是()。

单项选择题 此患者手术期间监测有创动脉血压,比较恰当的穿刺途径是()。

单项选择题 患者体外循环停机后,出血量6000ml,输入浓缩红细胞3000ml。查HCT0.25,ACT280s,追加鱼精蛋白50mg后,ACT320s,创面渗血加重。最佳处理方案是()。

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