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神经外科强化练习题

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多项选择题

案例分析题

病历摘要:患儿男性,11岁。半年前开始出现行走不稳,常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛,伴恶心呕吐。体检:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言语较缓慢,双眼外展约不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,坐位姿势不稳,常不自主摇晃,双上肢指鼻不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。

关于手术的描述,哪些是正确的?提示:拟手术治疗()

A.枕下后正中开颅
B.打开枕骨大孔后缘及环椎后弓
C.硬膜敞开,但要严密缝合肌层及头皮
D.提交答案下一题
E.即使肿瘤侵入第四脑室底,也要争取全切肿瘤
F.术中至少要打通脑脊液循环通路

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多项选择题 伤口出现脑脊液漏,考虑可能与下列哪些因素有关?提示:术后8日伤口拆线,第二日发现伤口有清亮液体搏动性流出()

多项选择题 下一步应首先采取哪些措施?提示:多次缝合伤口,仍有脑脊液渗漏。()

单项选择题 下一步应首先行何种后续治疗?提示:经腰穿置管脑脊液外引流等处理,脑脊液渗漏停止。肿瘤病理为髓母细胞瘤。()

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